Traitement de l'ostéochondrose de la région thoracique: comment se débarrasser de la douleur?

23 avril 2021

Ostéochondrose de la colonne thoraciqueest une maladie chronique associée à des processus dégénératifs-dystrophiques dans les disques intervertébraux. Le processus pathologique implique rapidement le tissu cartilagineux et osseux des vertèbres, ce qui fait que le dos perd sa souplesse et fait constamment mal. Les premiers symptômes alarmants surviennent chez les personnes à partir de 25 ans, plus souvent à partir de 35 ans.

Le principal problème du traitement de l'ostéochondrose mammaire est son insidiosité. La maladie est déguisée avec succès en douleur cardiaque, névralgie intercostale, gastrite, crise cardiaque et même les conséquences banales de dormir dans une position inconfortable. Comment ne pas tomber dans l'ostéochondrose et la reconnaître à temps? Après tout, non traitée, l'ostéochondrose de la région thoracique peut immobiliser le patient, causer des problèmes avec le cœur, le système digestif, les reins et la vésicule biliaire.

Dorsago pour l'ostéochondrose de la colonne thoracique

Le traitement de l'ostéochondrose de la région thoracique doit commencer par un diagnostic complet et une détermination de la cause de la maladie.

Signes d'ostéochondrose de la région thoracique

Les manifestations cliniques de l'ostéochondrose thoracique dépendent de l'âge, du degré et du stade (aigu ou rémission) de la maladie du patient.

Au début, sans traitement, l'ostéochondrose thoracique peut être asymptomatique - même au deuxième stade de la maladie, la douleur est souvent absente. La plus caractéristique de la maladie est la douleur qui survient avec une respiration profonde - si vous aspirez des poumons pleins d'air et retenez votre souffle pendant quelques secondes. Pour l'ostéochondrose de la région thoracique, deux types de douleur sont spécifiques:

Dorsago- crises de douleur aiguës qui passent rapidement (tourment généralement la nuit, lors de la flexion et de la rotation du corps, charge);
dorsalgie- une douleur légère pouvant durer jusqu'à 3 semaines, qui disparaît au fur et à mesure que le patient «marche».

D'autres critères importants pour l'autodiagnostic sont la raideur et le resserrement dans la région du sternum - par exemple, lorsque vous essayez de déplacer alternativement les épaules, rapprochez les omoplates.

Les symptômes et les sensations vifs dans le traitement de l'ostéochondrose thoracique comprennent:

Douleur lors de la levée de poidsou après un long séjour dans une position - en règle générale, le tir. Avec le mouvement et la respiration active, le syndrome douloureux augmente, il peut «ceinturer» la poitrine, la donner à l'aisselle ou à la clavicule. Certains patients s'inquiètent également de douleurs douloureuses dans les épaules au repos.
Contrairement à l'angine de poitrine et aux autres douleurs «cardiaques», qui durent de 3 à 5 minutes à une heure, la thoracalgie avec ostéochondrose thoracique peut durer des semaines et des mois, augmentant parfois pendant plusieurs jours, puis diminuant. Le traitement de l'ostéochondrose thoracique avec des médicaments «du cœur» n'apporte pas de résultats.
"Chair de poule" dans la poitrine. . . La sensation se produit souvent dans la partie supérieure de la région thoracique, dans les fibres musculaires. Peut être accompagné d'une sensation d'engourdissement, d'une diminution de la sensibilité (à la fois dans la poitrine et au milieu du dos). Pour cette raison, les jambes deviennent froides, une desquamation de la peau, des ongles cassants et d'autres symptômes d'une nutrition insuffisante des tissus sont observés.
Colique dans les organes internes. . . Une douleur aiguë et lancinante peut survenir dans l'estomac, le cœur et même les reins, raison pour laquelle les patients soupçonnent souvent qu'ils ont un ulcère, une angine de poitrine ou une crise cardiaque. En présence de tels symptômes, pour le traitement de l'ostéochondrose de la colonne thoracique, il est préférable de consulter un neurologue et de ne contacter qu'ensuite des médecins spécialisés afin d'éviter un diagnostic erroné.
Troubles réflexes.Dans l'ostéochondrose thoracique, elles se traduisent le plus souvent par des contractions rythmiques de l'épaule, des trapèzes dorsaux en réponse à leur étirement.
Faiblesse générale de la colonne thoracique. . . Il devient plus difficile pour les patients de maintenir leur posture, ils commencent à se courber, à se pencher. Dans le même temps, les muscles du dos deviennent de plus en plus tendus, le dos «se durcit».
Respiration difficile. . . L'essoufflement lors de la montée des escaliers, une sensation d'essoufflement ou une sensation d'oppression dans la poitrine sont les symptômes les plus courants de l'ostéochondrose thoracique. Le traitement commence par les plaintes du patient de toux, c'est pourquoi les patients supposent une pneumonie.
Instabilité de la sphère psycho-émotionnelle. . . Les personnes qui subissent les symptômes et le traitement de l'ostéochondrose de la colonne thoracique deviennent plus irritables, souffrent de fatigue constante et de fatigue même avec un repos suffisant.
Du côté du tractus gastro-intestinal, les patients s'inquiètent de la sensation de satiété etperte d'appétit, ballonnements, flatulences, brûlures d'estomac, selles irrégulières, nausées. Les patients sont poursuivis par des douleurs dans la gorge et l'œsophage, une sensation de "boule" en avalant.

Chez la femme, les symptômes de l'ostéochondrose de la région thoracique comprennent également des douleurs dans la poitrine et les glandes mammaires, dans l'aine. On les appelle à tort des problèmes gynécologiques. Dans ce cas, il est préférable de commencer à vérifier les symptômes et à traiter l'ostéochondrose thoracique avec des médicaments avec une visite chez un orthopédiste ou un neurologue.
Le traitement de l'ostéochondrose thoracique chez l'homme vous permet également de résoudre les problèmes de puissance et de miction causés par des troubles de l'innervation.

Causes de la maladie

L'ostéochondrose thoracique est une maladie relativement rare de la colonne vertébrale. Sa «part» dans le nombre total de patients atteints d'ostéochondrose est d'environ 15%. Le fait est que les vertèbres thoraciques, auxquelles les côtes sont attachées, sont physiologiquement peu mobiles - au contraire, elles doivent assurer la stabilité des organes de la poitrine. C'est pourquoi leurs disques intervertébraux sont moins sensibles à l'usure, aux traumatismes et aux fissures, les déplacements des vertèbres et les hernies sont rares. Mais pour le traitement de l'ostéochondrose de la région thoracique est également «difficile d'accès». Par conséquent, il est important d'exclure ou de compenser à l'avance les causes suivantes de la maladie:

activité physique excessive, incl. ménage, professionnel et sportif;
troubles de la posture et autres déformations du système musculo-squelettique;
corset musculaire non développé et mauvaise forme physique;
en surpoids;
travail sédentaire prolongé sans échauffement (par exemple, travail au volant ou devant un ordinateur);
blessures au dos (non seulement à la poitrine, mais également à d'autres parties);
maladies gastro-intestinales;
mauvaises habitudes;
les infections;
hypothermie;
troubles hormonaux;
stress chronique;
une consommation excessive de sel et le manque d'habitude de boire de l'eau sont les causes de violations à long terme de l'équilibre eau-sel dans le corps;
sélection incorrecte des chaussures et port incorrect des sacs et autres poids.

D'autres - malheureusement, non susceptibles d'élimination complète - sont à l'origine de l'ostéochondrose mammaire: troubles circulatoires (avec athérosclérose ou diabète sucré), syndrome métabolique, maladies auto-immunes et prédisposition génétique. Chez la femme, un traitement de l'ostéochondrose mammaire peut être nécessaire pour les grossesses multiples.

Il est important de s'engager dans la prévention de la maladie - même s'il n'y a pas de symptômes et de sensations indicatifs pour le traitement de l'ostéochondrose thoracique. Seul un médecin peut évaluer la posture correcte d'un adolescent. En effet, par exemple, la cyphose se déroule souvent de manière fluide et imperceptible pour un profane. Et dans les cas particulièrement avancés, à l'âge de 15 ans, les premiers signes de processus dégénératifs dans les articulations vertébrales peuvent apparaître.

Heureusement, vous pouvez commencer à façonner votre posture et à traiter l'ostéochondrose thoracique même à l'âge de 40 ans!

Conséquences de l'ostéochondrose thoracique

En raison de la compression des vaisseaux sanguins et des racines nerveuses, l'innervation des muscles et des organes internes est perturbée et la fonctionnalité de la moelle épinière se détériore. En l'absence de traitement de l'ostéochondrose thoracique, cette condition est lourde de conséquences:

pathologies dans les intestins, dyskinésie de la vésicule biliaire;
un risque accru de crise cardiaque, ainsi que d'ischémie et d'angine de poitrine;
hernies et saillies de la moelle épinière;
dysfonctionnement du foie, des reins et du pancréas;
une tendance à la pneumonie et à d'autres pathologies pulmonaires associées à une hypoventilation.

Traitement de l'ostéochondrose de la colonne thoracique

Le traitement de l'ostéochondrose de la région thoracique aux 1er et 2ème stades de la maladie implique un traitement conservateur visant à soulager l'inflammation, arrêter la douleur, restaurer la conduction nerveuse et l'apport sanguin. En outre, pour soulager la condition, des médicaments et des techniques sont utilisés pour soulager les spasmes, incl. renforcer les muscles du dos.

Le traitement de l'ostéochondrose de la région thoracique avec des médicaments au stade aigu de la maladie prend de 1 à 3 mois, à l'avenir, le respect à vie de règles simples est nécessaire pour maintenir la rémission. S'il n'y a pas d'indication d'hospitalisation, le traitement d'entretien est effectué en ambulatoire et ne nécessite pas de dépenses importantes.

Avec une ostéochondrose avancée, des hernies de la moelle épinière et d'autres conditions potentiellement dangereuses, une opération est prescrite pour décompresser et stabiliser la colonne vertébrale (microdiscectomie, foraminotomie, laminectomie). Le traitement postopératoire de l'ostéochondrose thoracique dans un hôpital prend de 3 à 7 jours, guérison complète - jusqu'à 14 jours.

Physiothérapie pour l'ostéochondrose thoracique

Pour le traitement de l'ostéochondrose de la colonne thoracique, les éléments suivants sont utilisés:

Thérapie laser magnétique.Aide à soulager la douleur, l'enflure et l'inflammation et améliore l'immunité humorale. Le cours comprend 14 sessions quotidiennes de 10 à 15 minutes. Les intervalles entre les cours doivent durer au moins 1 mois et le nombre de cours par an ne doit pas dépasser 4.
Amplipulse (CMT), incl. avec un anesthésique local.Il a un fort effet analgésique. Stimule les muscles et empêche la fonte musculaire. Aide à soulager l'enflure et l'inflammation, dilate les vaisseaux sanguins et améliore la nutrition des tissus. Le cours nécessite 8 à 15 procédures pendant 10 à 20 minutes.
Thérapie par ultrasons (éventuellement avec des glucocorticostéroïdes).Il effectue un micromassage des tissus périarticulaires, améliore la nutrition du cartilage, prévient l'inflammation et la destruction des articulations, dilate les vaisseaux sanguins et accélère la régénération. A un effet analgésique et antispasmodique. Le cours comprend 10 à 12 procédures pendant 10 à 15 minutes.
Bains minéraux, boue, bains d'ozokérite et de paraffine et autres techniques balnéologiques.Ils donnent une dilatation à long terme des vaisseaux sanguins, ont un effet antioxydant et anti-inflammatoire, soulagent le gonflement et facilitent les mouvements dans l'articulation. La durée de la séance, la durée du cours et l'effet dépendent de la composition du bain ou du mélange médicinal.
Hydromassage.Améliore la nutrition des tissus et la conduction nerveuse, favorise la relaxation des muscles spasmodiques. Accélère la régénération et raccourcit la période de récupération après les exacerbations de l'ostéochondrose mammaire. Le cours comprend 10 à 25 sessions. La durée de la séance est progressivement augmentée de 15 à 30 minutes.
Thermothérapie.Il a un effet relaxant, analgésique et anti-inflammatoire, améliore la lymphe et la circulation sanguine. La durée du cours et la procédure dépendent de la méthodologie.
Acupuncture.Stimule la régénération et améliore l'innervation des tissus autour de la colonne vertébrale, le fonctionnement des organes internes de la poitrine, normalise la circulation sanguine et réduit la douleur due à la libération d'endorphines. Le cours se compose de 15 sessions, qui ont lieu tous les jours ou tous les deux jours.
Méthodes de traction.Ils sont utilisés pour l'ablation non chirurgicale des hernies et des protubérances, la lutte contre l'engourdissement des extrémités et des pinces. Ils aident à augmenter la distance entre les vertèbres, à améliorer la posture, à favoriser la décompression des racines nerveuses, à détendre et à renforcer les muscles du dos. Cela réduit l'intensité de l'inflammation et de la douleur. Le cours standard est de 10 à 12 sessions, vous devrez peut-être le répéter.
Thérapie manuelle.Améliore la circulation sanguine dans la moelle épinière, aide à lutter contre les évanouissements. Restaure la position anatomiquement correcte de la colonne vertébrale, favorise le traitement des hernies et des saillies. Élimine les spasmes et les pinces dans la région thoracique. Le cours est un minimum de 10 à 15 séances d'une durée de quelques minutes à une heure.

En plus de la physiothérapie et du traitement médicamenteux de l'ostéochondrose thoracique, les patients peuvent avoir besoin de travailler avec un psychologue. Cela aidera à se débarrasser de l'anxiété qui accompagne les maladies du système musculo-squelettique. Cela motive également les gens à maintenir une posture saine.
Pendant l'activité physique, il est conseillé aux patients de porter un corset orthopédique (mais pas constamment, afin de ne pas affaiblir les muscles du dos).

Massage pour l'ostéochondrose thoracique

Pour l'ostéochondrose de la colonne thoracique, le massage clinique est recommandé - thérapeutique classique (avec des médicaments pour le traitement de l'ostéochondrose thoracique ou des huiles essentielles), le vide, le drainage lymphatique, l'eau ou l'acupuncture. Le médecin ou l'appareil a un effet indirect sur la région thoracique à travers les muscles des épaules et du haut du dos, stimule la microcirculation sanguine, élimine la douleur et l'enflure, rétablit l'amplitude normale des mouvements et normalise le tonus du corset musculaire. En outre, le massage améliore l'effet du traitement de l'ostéochondrose thoracique avec des médicaments.
Le traitement de l'ostéochondrose thoracique chez les conducteurs et opérateurs masculins implique l'utilisation d'appareils de massage - coussins et housses de siège, rouleaux, appareils de massage pour les mains.

Gymnastique pour le traitement de l'ostéochondrose thoracique

Le premier effet durable de la thérapie par l'exercice se produit pendant les 2 premières semaines d'exercice, mais un soulagement temporaire est possible après 4 à 7 séances. Il est nécessaire d'augmenter progressivement la charge dans le traitement de l'ostéochondrose de la région thoracique, en alternance avec le repos. Il est interdit de faire de l'exercice avec douleur et fatigue intense, tout comme les mouvements brusques qui peuvent blesser l'articulation et les tissus adjacents. Il est très important d'effectuer des exercices pour le traitement de l'ostéochondrose thoracique tous les jours, et de préférence 3 à 5 fois par jour, au moins 5 répétitions chacun.

Tenez-vous debout, les pieds joints et les bras le long de votre corps. Lorsque vous expirez, levez les bras et pendant que vous inspirez, penchez-vous en arrière. Abaissez vos bras et penchez-vous en avant pendant que vous expirez, en baissant la tête et les épaules.
Asseyez-vous sur une chaise. Tout en inspirant, placez vos bras droits derrière votre tête, tout en expirant, pliez bien le dos sans soulever vos omoplates du dossier de la chaise.
Debout à quatre pattes, cambrez le dos et figer pendant 3 secondes, en regardant droit devant vous.
Allongé sur le ventre, posez vos mains sur le sol et penchez-vous en arrière en soulevant votre poitrine du sol.
Allongé sur le ventre, étirez vos bras le long de votre corps. Pliez la poitrine, faites un bateau: soulevez simultanément vos jambes et la tête.

En plus de la gymnastique proposée pour le traitement de l'ostéochondrose thoracique, la marche scandinave, le yoga, le cyclisme et les sports nautiques (natation, plongée, aquagym) sont utiles pour les patients. N'oubliez pas de décharger la colonne vertébrale pendant la journée: ne vous asseyez pas dans la même position pendant plus de 2 heures et, à l'heure du déjeuner, essayez de vous allonger sur une surface plane pendant 40 minutes. Étirez-vous, levez-vous et penchez-vous dès que votre dos commence à être engourdi.

Le soulagement des symptômes et le traitement de l'ostéochondrose de la région thoracique chez les femmes nécessitent également de maintenir la bonne position du corps lors des tâches ménagères - essayez de passer le moins de temps possible dans des positions inclinées, si possible, asseyez-vous droit si de longs devoirs sont nécessaires .

Traitement médicamenteux de l'ostéochondrose thoracique

Le traitement de l'ostéochondrose de la région thoracique avec des médicaments est effectué de manière complexe et multi-vectorielle. Les patients sont prescrits:

Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). . . Ils sont pris par voie orale, en cure d'environ 10 à 12 jours, utilisés en externe (gels, pommades, crèmes - sans restrictions) ou sous forme d'injections. Notez que lorsqu'ils sont pris par voie orale, la plupart des AINS peuvent endommager la muqueuse de l'estomac. Par conséquent, il est recommandé de les prendre avec des inhibiteurs de la pompe à protons. Si vous souffrez de gastrite, d'ulcères, de colite ou d'autres problèmes gastro-intestinaux, il est préférable d'opter pour des injections.
Glucocorticoïdes. . . Les stéroïdes (hormonaux) sont prescrits dans les cas où les anti-inflammatoires conventionnels sont inefficaces - par exemple, pour soulager les exacerbations sévères ou la douleur dans les derniers stades de l'ostéochondrose. À cette fin, l'AH peut être prescrit avec des analgésiques sous la forme d'un blocage des injections.

Le choix du glucocorticoïde et de son dosage est effectué exclusivement par le médecin traitant. Les médicaments de ce groupe, lorsqu'ils sont pris de manière incontrôlable, ont des effets secondaires graves - ils peuvent provoquer des perturbations hormonales, une prise de poids et des problèmes de peau.
Médicaments chondroprotecteurs pour le traitement de l'ostéochondrose thoracique. . . Préparations à base de composants cartilagineux, l'acide hyaluronique favorisent la régénération des tissus cartilagineux. Ils fournissent au corps des «matériaux de construction» pour le collagène et le liquide synovial et aident à prolonger la rémission sans médicament. Ils doivent être pris annuellement, de 3 à 6 mois. Cela aidera à réduire l'inflammation, à empêcher les disques intervertébraux de se détériorer davantage et à améliorer la flexibilité du dos.
Relaxants musculaires. . . Les pinces musculaires et les spasmes réduisent considérablement la qualité de vie du patient, provoquant une gêne même au repos. Mais surtout, ils entravent l'accès des nutriments aux articulations intervertébrales, ce qui provoque leur destruction supplémentaire et l'affaiblissement du tissu cartilagineux. En outre, un stress prolongé entraîne la destruction (atrophie) du tissu musculaire et une augmentation de la charge sur l'articulation. Pour éviter cela, des relaxants musculaires sont utilisés.
Vitamines et antioxydants. . . Ces médicaments sont des protecteurs et des «soutiens de famille» des articulations. Ils empêchent la destruction du cartilage et du tissu osseux en raison des effets oxydatifs agressifs, empêchent la formation de nouveaux foyers d'érosion à la surface du cartilage. Les vitamines (telles que les vitamines B) sont efficaces pour combattre l'inflammation. Et ils sont également nécessaires pour maintenir la résistance et l'élasticité du tissu cartilagineux - ils ne permettent pas la formation de fissures et de copeaux et améliorent ses caractéristiques d'absorption des chocs.
Les diurétiques. . . Ces injections sont utilisées comme traitement d'urgence pour l'œdème des racines nerveuses. Ils aident à éviter les dommages aux nerfs spinaux et à une rééducation à long terme avec un neurologue. Si rien n'est fait, le gonflement des racines nerveuses peut provoquer une douleur intense, une faiblesse musculaire et un dysfonctionnement des organes.
Médicaments neuroprotecteurs et anticholinergiques. . . Ces fonds améliorent le métabolisme des tissus nerveux et stimulent la conduction de l'influx nerveux. Ils aident à normaliser la transmission de l'influx nerveux à travers la moelle épinière et l'innervation des organes internes, c'est-à-dire à maintenir le contrôle de votre corps.
Angioprotecteurs et correcteurs de la microcirculation sanguine. . . Les agents angioprotecteurs protègent les vaisseaux sanguins, favorisent leur expansion et la perméabilité normale des parois vasculaires. Étant donné que l'ostéochondrose de la région thoracique affecte considérablement le système cardiovasculaire, ces médicaments doivent être pris pour lutter contre les étourdissements, l'engourdissement des membres et d'autres problèmes caractéristiques.

La posologie et la pertinence de l'utilisation de médicaments spécifiques pour le traitement de l'ostéochondrose thoracique doivent être déterminées par le médecin traitant.

Régime alimentaire pour l'ostéochondrose de la région thoracique

Aux premiers symptômes et au traitement de l'ostéochondrose thoracique, un menu à haute teneur en collagène, vitamines A, B et C est recommandé, qui contribuent à la régénération du cartilage intervertébral et au renforcement des ligaments. Il est également souhaitable «d'accélérer» le métabolisme à l'aide d'aliments faciles à digérer (en petites portions toutes les 3 heures).

Le régime comprend un petit-déjeuner protéiné (œufs, produits laitiers) et un dîner (bouilli, mijoté, cuit en papillote, poisson, volaille, fruits de mer). Mangez des légumineuses, des grains entiers, des légumes, des fruits et des baies tout au long de la journée.

Il vaut la peine de réduire la consommation d'amidon, de sel, de produits à base de farine, de plats cuisinés et de boissons gazeuses. Régime de consommation - à partir de 2 litres d'eau propre par jour.